长期失眠也就是慢性失眠，是什么样的原因引起的呢？包括遗传、生物、生理、行为认知模式等等很多原因都可能引起慢性失眠问题，我们来详细说一说。

慢性失眠

我们知道，失眠分为偶发失眠和慢性失眠，偶发的失眠问题我们所有人都会遇到，不用特殊处理，通过自身调节会逐渐改善，而慢性失眠往往不单单是失眠持续的时间更长，而是失眠对工作和生活造成的影响也要严重的多。

慢性失眠的定义是长期存在的入睡困难或睡眠质量差、睡眠节律不规则而造成的对睡眠不满意的现象，而这样的睡眠不满意常常伴随着家庭、社会、工作、学习或其它重要方面的功能明显受损。

引起慢性失眠的原因很多，比如在女性、患有躯体疾病、精神疾病和物质依赖的失眠患者，以及低收入人群中较为常见。可能有人会说，低收入人群都忙着挣钱养家，累了一天，几乎倒头就睡，哪还有权利失眠？事情是这样吗？从我门诊情况看显然不是，很多劳动人民可能白天很累，可能回家很晚，但仍然还是可能会出现入睡困难，或者睡眠质量差，浅睡眠等等情况，所以睡眠和身体疲惫、精力不足有一定关系，但并不是这样的人就不会失眠。

你可能不知道的失眠原因

其实我们一般都了解，精神压力或者某些社会心理因素会让人导致失眠；一些慢性疾病，比如心血管疾病或癌症引起的慢性疼痛也都会引起慢性失眠问题，而且这个时候往往需要较为强力的安眠药物辅助睡眠功能。但除了上述常见的失眠原因，还有很多其它的因素会引起慢性失眠：

1.遗传因素

鉴于目前科学发展程度，以及基因检测技术的大力推广，我们知道睡眠时间和生物节律都是受基因调控的，而这样的基因是可以遗传的。目前科学的研究表明，如果用严格的遗传学去定义失眠症，那么失眠症的遗传性是31%~58%。

2.生物因素

研究表明一些内源性分子与促进觉醒（儿茶酚胺、食欲素、组胺）和促进睡眠（腺苷、5-羟色胺、褪黑素、前列腺素D2）有关，比如慢性失眠的患者皮质醇水平会增高，HPA轴活性增加，说明慢性失眠很可能与心血管和一些代谢疾病有关。

3.脑部结构

我们的影像学技术飞速发展，睡眠障碍也是受益者之一，影像学研究表明：失眠可能与脑部病变和受损有关，比如流行性脑炎患者的失眠就与下丘脑前部的受累有关联。失眠患者的左侧前额、前额叶、颞叶皮层灰质体积下降，而这些脑结构的改变都与睡眠-觉醒节律的失调有关。

4.生理失调

睡眠的时间绝大部分都在晚上，但失眠就一定与白天无关吗？研究发现，失眠者的血压、躯体活动、体温、皮肤电阻等都与睡眠正常者有显著区别，失眠患者的24小时新陈代谢率心率、肾上腺皮质激素水平等都与正常人有显著去区别，所以说失眠并不是夜晚的问题，而是关乎到整个24小时的生理失调问题。

5.“3P”模型与失眠

心理学早就发现：行为和认知可以调节睡眠问题，一些特定的行为会引起失眠或加重失眠。心理学有个经典的“3P”模型——易感（predisposing）、诱发（precipitating）、维持（perpetuating）因素。易感因素有年龄、性别、遗传；诱发因素主要指社会事件或重大的应激事件；维持因素是失眠的不良行为和错误认知对于失眠状态的维持。所以对于失眠患者我们要进行失眠的认知行为治疗（CBT-I）。

关于长期失眠的可能原因，希望我的介绍能够让你更为全面的了解是什么让我们产生了失眠，更希望的是失眠的患者，尤其是慢性失眠患者千万不要“硬挺”，要及时就医，寻求规范的失眠治疗，并不是所有的睡眠门诊只有药物治疗，CBT-I的心理治疗依然有效。

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