都知道要减肥，但是体重降低多少斤，血糖不会再升高？

我们评价一个人是否超重或肥胖，主要通过体重指数这个参数，体重指数 = 体重（kg）/身高（m）的平方，在身高一定的情况下，体重越重，体重指数越大。例如一个成年人的身高1.70m，体重75kg，体重指数=25.95，在我国，体重指数在18～24属于正常，小于18属于消瘦，在24～28属于超重，大于或等于28属于肥胖。

肥胖人群患糖尿病的风险显著增加，大约超过80%的2型糖尿病与肥胖有关，轻、中、重度肥胖者患糖尿病的风险分别是正常体重者的2倍、5倍和10倍，尤其是腹型肥胖的人群，这类人群的典型特征是肚子大，腰围大于臀围，四肢较细，主要通过测量腰围来定义是否是腹型肥胖，男性腰围≥90cm，女性≥85cm，便可确定为腹型肥胖，肥胖会和机体分泌的胰岛素发生对抗，使身体对胰岛素的敏感性下降，不能发挥正常降糖作用，是诱发2型糖尿病的病理基础，腹型肥胖的糖尿病患者血糖达标率也通常不高。

我国2型糖尿病防治指南建议，超重或者肥胖的2型糖尿病患者减重目标是3～6个月减轻体重的5%～10%，速度不宜过快，合理减轻体重，将体重控制在正常范围内，可增加胰岛素的敏感性，提高血糖达标率，在1年内降低体重的8.6%，可将2型糖尿病患者的糖化血红蛋白降低0.7%，超重的2型糖尿病患者应考虑改善生活方式，如控制饮食、增加运动来控制体重，在饮食方面，多吃粗粮、新鲜蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，适量吃鱼、瘦肉、禽肉，不吃或少吃加工腌制的肉，不喝含糖饮料，正餐定时、定量，不吃零食，在运动方面，保证每周至少5天，每天至少30分钟的有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑车、球类运动等。肥胖的2型糖尿病患者应考虑行胃肠减重手术。

总之，超重或肥胖是诱发2型糖尿病的危险因素，控制体重不仅可以预防2型糖尿病，而且还可以提高2型糖尿病患者的血糖达标率，建议超重或者肥胖的2型糖尿病患者3～6个月减轻体重的5%～10%，减重速度不宜过快，超重的2型糖尿病患者建议改善生活方式，肥胖的2型糖尿病患者可以考虑减重手术，可有助于稳定血糖，必要时可在医生的指导下优选二甲双胍和（或）阿卡波糖等具有降低体重作用的口服降糖药治疗。

参考文献：

中国2型糖尿病防治指南（2017年版）

声明：本媒体部分图片、文章来源于网络，版权归原作者所有，如有侵权，请联系QQ:330946442删除。