日本的确是胃癌的高发国家，但其实不单止日本，整个东亚地区（中、日、韩）都是胃癌高发区，而北美、澳大利亚、新西兰等地位低发区。

什么日本（或者大一点说，东亚）的胃癌比较多呢？医学界目前认为是多因素综合作用的结果。

第一，环境因素：有人做过这样的研究，假设日本胃癌高发，那么生长的日本的人移民去了澳大利亚后，他们胃癌的发生率还是跟日本人差不多，但这些人的下一代胃癌发病率明显下降，等到第三代时他们胃癌的发生率已经与澳大利亚差不多了，这充分说明了环境因素的重要性。为什么环境因素这么重要呢？当中最关键的应该是饮食因素。

不管是日本人也好，韩国人也罢，或者是我们中国人，都有比较多的腌制食品，比如我们的烟熏肉、烤羊肉串、火锅等，日本韩国的咸菜、泡菜等，腌制食品中含有明显的硝酸盐、亚硝酸盐，这些东西可能增加胃癌的发生率，而欧美国家的人不流行吃这个。

我们吃的咸（高盐），如果吃蔬菜水果又少的话，都可能增加胃癌的危险性，日本人也不例外。而且一些抗氧化的维生素比如维生素A、C、E等都有一定的防癌作用，如果缺乏这些，也能导致胃癌的发生率增加。

第二：遗传因素，东亚人们那么多年来的饮食习惯没有发生太大的变化，那么后代接触的危险因素也类似。加上胃癌发病的确有家族聚集倾向，患者的一级家属发病率增加几倍，这就导致一个恶性循环。

第三，感染因素：相信做过胃镜的朋友都知道幽门螺杆菌这个细菌，幽门螺杆菌跟胃炎、胃癌的关系密切。所以我们一旦发现胃炎、胃溃疡，如果同时有幽门螺杆菌，那么一定要干掉这个细菌，这样有利于我们治疗胃溃疡，也有利于我们减低胃癌的发生率。

日本人胃癌高发，我们也高发，但是日本人的胃癌的治疗效果比我们好很多，全球来说都是一枝独秀，关键是人家很关注这个疾病，很重视，所以大家对胃癌的警惕性很高，这样的话，可能胃癌能及早被发现，及早接受治疗，那么治疗的效果肯定也会好很多。对于任何一种癌症来说，早期发现早期处理都是原则。

为了预防胃癌的发生，我们也应该有所警惕，基因我们不能改变，但是生活方式可以改变，比如少吃腌制食品、烤串等，发现胃炎、胃溃疡及时治疗，超过40岁的中年人每年最后有体检，一旦发现胃癌的迹象，早期治疗效果好，如果几年没体检，一发现就是晚期，大罗神仙也没有办法。

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